Ischialgie, in de volksmond ook weleens "sciatic" genoemd, is uitstralende zenuwpijn ter hoogte van de heup. Een hernia in de lage rug kan zorgen voor irritatie van de ischiaszenuw. De ischias is de naam van de langste zenuw in het lichaam: de heupzenuw of grote beenzenuw. Ze begint in het ruggenmerg en loopt via de bil langs de achterkant van het been tot aan de voet.

Ischias is de naam van de langste zenuw in het lichaam: de heupzenuw.

Symptomen van ischialgie

Ischias pijn kan opduiken in verschillende gradaties. Het pijnniveau varieert van licht tot hevig. De pijn begint in de rug, kan op het bekken inwerken en loopt door tot aan het bovenbeen. Als ischias zenuwpijn of ischialgie zich nog verder ontwikkelt, kan de pijn via het dijbeen en de knie zelfs naar de tenen uitstralen.

Volgende symptomen komen vaak voor bij ischialgie:

• Lage rugpijn
• Stijfheid in de lage rug, de heup of het been
• Pijn in de bil of het dijbeen
• Pijn langs één kant of langs beide kanten van het zitvlak
• Stekende pijn
• Zinderingen, tintelingen
• Uitstralende pijn naar het been (tot aan de knie, maar minder naar de voet)
• Uitstralende pijn naar de lies
• Pijnlijke spieren in de bil of het zitvlak
• Pijn tijdens zitten, lang staan of slenteren

Oorzaak van ischialgie

Ischialgie of uitstralende zenuwpijn ter hoogte van de heup ontstaat door druk op de ischiaszenuw (nervus ischiadicus) op de plaats waar deze uit het ruggenmerg ontspringt.

Verschillende oorzaken kunnen aan de basis liggen van irritatie van de ischias zenuw:

• Een discusprobleem, zoals een bulging, een protrusie, een hernia of degeneratie van de wervelschijf. Dit kan veroorzaakt zijn door overbelasting van de wervelkolom, veelvuldige slechte houdingen maar ook bijvoorbeeld door een zwangerschap.
• Een erge spiercontractie in de rug of bilstreek
• Zenuwstoornissen
• Blokkering van het bekken
• Verkeerde draaibewegingen of torsies
• Verkeerd vooroverbuigen
• Spanning op de spieren (door een verstoorde zenuwfunctie)
• Verkramping van spieren door stress
• Een verschil in beenlengte
• Een ontsteking ter hoogte van het SI-gewricht (Sacro-Iliacale gewricht)
• Artrose (slijtage) en artritis

Ischialgie is vaak een verder stadium van een lumbago of een hernia. 90% van de patiënten met een ischias pijn heeft ooit een lumbago gehad. Op de vraag of deze aandoening al dan niet erfelijk is, hebben we tot op heden geen sluitend antwoord.

Behandeling van ischialgie

Voor de behandeling van ischialgie pijn dient eerst gekeken te worden naar de oorzaak. Is het stress of heb je eerder een dagelijkse slechte houding door verzwakte buik- en rug spieren?

Stress

Slaat stress je letterlijk op je heupen? Doe het dan even wat rustiger aan en zoek uit waarvan je stress krijgt! Yoga en meditatie kan een hele goede manier zijn om je hiermee te gaan helpen.

Slechte dagelijks houding?

Pilates is de ideale work-out om je rug-, buik- en bekkenspieren te versterken. Als de pijn langer aanhoudt of steeds terugkeert, is het aan te raden om een kinesitherapeut te bezoeken om chronische ischias pijn te vermijden. De kinesist kan je dan directe en concreat advies geven.

Je hebt nu pijn? Doe dit:

Medicatie

Bij lichte klachten is ontstekingsremmende pijnmedicatie meestal voldoende. Dit verminderd de pijn en de tintelingen die veroorzaakt worden door irritatie van de ischias zenuw. Maar let op, dit haalt de oorzaak niet weg, dit is dus geen langdurige optie!

Bewegen

Ook is het belangrijk om te blijven bewegen. Bewegen is belangrijk voor de doorbloeding van de spieren en de gewrichten en om de rug soepel te houden. Ga wandelen!

Warmte

De toepassing van warmte kan ischias pijn verlichten. Dit helpt om spieren los te maken doordat de doorbloeding plaatselijk wordt verbeterd. Dat kan d.m.v. een warm bad, een kersenpitkussen of door heat lotion op de pijnlijke spieren te smeren.